철분이 함유 된 제품을 의도적으로 또는 우발적으로 섭취함으로써 생기는 철 독성은 특히 어린이의 중독의 일반적인 원인입니다. 보충제를 과도하게 사용하면 신체에 철분이 축적되어 소화관, 간, 심장 및 뇌에 독성 영향을 줄 수 있습니다. 철분 과다 증상은 섭취 한 양에 따라 다르지만 철분 과부하는 의학적 응급 상황이며 치명적일 수 있습니다.
몸에 철분이 필요한 이유
철분은 적혈구 의 단백질 인 헤모글로빈 생산에 필요한 필수 미네랄입니다. 헤모글로빈은 산소를 폐, 근육 및 신체의 모든 부분으로 운반하여 신진 대사에 중요한 역할을합니다. 또한 철분은 정상적인 성장과 발달, 세포 기능 및 호르몬과 결합 조직의 합성에 필요합니다.
철분의 일일 요구량
신체의 효과적인 기능을 위해 충분한 양의 철분을 유지하기 위해 의학 연구소는 연령과 성별에 따라 권장되는 일일 섭취량을 설정했습니다. 이것들은:
- 어린이 1 ~ 3 세, 7 밀리그램; 4 내지 8 년, 10 밀리그램; 9 ~ 13 세, 8 밀리그램
- 14 세에서 18 세 사이의 청소년: 소년, 11 밀리그램; 여자 아이, 5 밀리그램
- 성인 19 내지 50 세: 여성, 18 밀리그램; 남자, 8 밀리그램
- 51 세 이상 성인: 8 밀리그램
- 임산부 및 수유부: 9 ~ 27 밀리그램
철분의 공급원
몸은 먹는 음식에서 소량의 철만 흡수합니다. 철분은 근육, 간, 비장 및 골수에 저장되어 새로운 적혈구를 만드는 데 필요에 따라 방출됩니다. 식이 철은 두 가지 형태로 발견됩니다.
- 헴철 은 육류, 해산물 및 가금류와 같은 동물성 식품에서 발견되는 종류입니다. 헴이 아닌 철보다 더 쉽게 흡수됩니다.
- 헴이 아닌 철 은 가장 일반적인 유형의 철이며 식물과 동물 모두에서 발견됩니다. 강화 식품에 사용되는 유형이기도합니다. 당신의 몸은 동물성 철분과 과일 및 채소와 같은 비타민 C를 함유 한 음식과 결합 될 때 식물원으로부터 철분을 더 잘 흡수합니다.
철분의 좋은 공급원은 다음과 같습니다.
- 살코기, 생선 및 가금류
- 아침 식사 시리얼 및 빵과 같은 철분으로 강화 된 음식
- 흰 콩, 렌즈 콩 및 강낭콩과 같은 맥박
- 시금치와 완두콩을 포함한 일부 야채
- 건포도와 같은 견과류 및 일부 말린 과일
철분 보충제의 형태
철분 전용 유형뿐만 아니라 대부분의 종합 비타민 및 미네랄 보충제와 태아기 보충제는 종종 철분을 포함합니다.
보충제가 필요하십니까?
특정 조건에서는 철분 결핍으로 발전 할 위험이 있으며 철분 보충제를 복용해야 할 수도 있습니다. 이들 중 일부는 다음과 같습니다.
- 채식인이나 비건 채식인을 포함한 제한된 식단
- 생리가 심한 청소년과 여성
- 빈번한 헌혈자
- 임산부
- 체강 질병과 같은 영양소 흡수를 억제하는 특정 장 질환이있는 사람
일반적으로식이 요법에서 철분을 과다 복용하지 않지만 철분이 부족하지 않은 경우 보충제를 복용하면 위험 할 수 있습니다. 철분 보충제를 안전하게 사용하기위한 지침을 마련하기 위해 상한이 설정되었으며 다음과 같습니다.
- 어린이: 1 ~ 13 세, 40 밀리그램
- 청소년: 14-18 세, 45 밀리그램
- 성인: 19 세 이상, 45 밀리그램
철 과부하의 원인
철분을 너무 많이 섭취하면 철분 보충제를 과도하게 사용하거나 우발적 인 적혈구 형성을 방해하는 만성 장애로 발전 할 수 있습니다.
혈색소 침착증 (hemochromatosis)이라는 유전 적 상태는 철분의 독성 수준을 증가시킬 수 있습니다. 이 질병은 종종 간과 심장의 심각한 문제로 발전합니다. 국립 보건원 (National Institutes of Health)은이 장애를 가진 사람들이 철분 보충제를 복용하지 말 것을 권고합니다.
철분 과부하는 겸상 적혈구 질환, 유전 적 혈액 질환, 빈혈 및 일부 형태의 암과 같은 만성 질환으로 인해 수혈이 여러 번 필요한 사람들에게 발생할 수 있습니다.
철 독성 및 복용량
독성의 심각성은 철염의 형태에 따라 달라지며 황산 철 정제가 가장 일반적입니다. 철분 1 킬로그램 당 20-60 밀리그램의 양은 중간 정도의 증상을 유발합니다. 2019 년 StatPearls에 발표 된 연구에 따르면 킬로그램 당 60 밀리그램 이상이 심각한 독성을 유발하고 질병과 사망으로 이어질 수 있습니다.
철 독성 증상
심각한 철 독성은 일반적으로 과다 복용 후 6 시간 이내에 발생합니다. 철 중독의 증상은 섭취 한 철분의 양과 개인에 따라 진행 정도가 다릅니다. 전반적으로 증상은 5 단계로 가장 자주 나타납니다. 말기 증상은 1 기 증상이 보통이거나 심각 할 때만 발생합니다.
1 단계 증상. 섭취 후 처음 6 시간 동안 철 과다 복용 증상이 나타나지 않으면 독성 위험이 최소화 될 수 있습니다. 초기 부작용은 중독의 심각성을 반영하며 다음을 포함 할 수 있습니다.
- 종종 피가 나는 구토
- 폭발성 설사
- 복통
- 과민성
- 졸음
중독이 매우 심각한 경우 증상은 다음과 같습니다.
- 빠른 호흡 및 심박수
- 발작
- 저혈압
처음 6 시간 이내에 충격과 혼수 상태가 발생하면 사망률이 약 10 % 라고 머크 매뉴얼에 경고합니다.
2 단계 증상. 이것은 잠복기입니다. 과다 복용 후 6 ~ 48 시간 내에 증상이 호전되는 것처럼 보일 수 있습니다.
3 단계 증상. 초기 과다 복용 후 12 ~ 48 시간 내에 발생할 수있는 철 독성 증상은 다음과 같습니다.
- 매우 낮은 혈압
- 열
- 출혈
- 황달
- 간부전
- 대사성 산증
- 발작
4 단계 증상. 과다 복용 후 2 ~ 5 일이 지나면 증상이 매우 심해질 수 있으며 다음을 포함합니다.
- 간부전
- 충격 또는 출혈로 인한 사망
- 혈액 응고 이상
- 혈액 내 설탕 수치 감소
- 혼란과 혼수
- 혼수
5 단계 증상. 섭취 후 2-5 주, 흉터로 인한 지속적인 철분 과다 복용 증상은 다음과 같습니다.
- 흉터로 인한 위 또는 내장 막힘
- 경련, 복통 및 구토를 유발하는 흉터
섭취 한 철분은 또한 위장과 소화관에 매우 부식성 영향을 줄 수 있습니다. 이로 인해 종종 회복 후 출혈과 흉터가 오래 지속될 수 있습니다.
독성 치료
치료를위한 또 다른 옵션은 정맥으로 데페 록 사민 약물을 사용하는 킬 레이션 요법으로 혈액 속의 철과 결합하여 소변으로 들어갈 수 있습니다.
모든 철 독성 사례는 현지 독극물 관리 센터에보고해야합니다.
