의사가 당신을 위해 요추 천자 검사를 지시하는 경우, 증상에 따라 그렇게합니다. 무언가 당신이 당신의 두뇌 나 척추에 질병이나 상태가 있다고 믿게 만들었습니다. 뇌척수액 검사 (CSF)는 진단을 내리고 치료 계획을 이행하기에 충분한 정보를 보여줍니다.
해부학 / 생리학
지속적인 막낭은 뇌와 척수를 둘러 쌉니다. CSF는 공간을 채우고 중추 신경계의 쿠션 역할을합니다. 공유 CSF는 뇌와 척수 사이에 흐릅니다. 다른 장기에는 분자가 접근 할 수있는 수단이 있지만 뇌는 다르게 설계됩니다. 뇌는 분자 통과를위한 개구부 또는 투과성 영역을 갖지 않고 혈관 벽을 형성하는 접합부를 매우 단단하게 융합했습니다. 이 혈액 뇌 장벽은 선택된 소수의 물질 만 뇌로 동화 될 수 있도록합니다.
비정상적인 결과
특정 분자는 산소 및 탄소와 같은 혈액 뇌 장벽을 쉽게 통과 할 수 있습니다. 다른 물질은 혈관을 통해 뇌에 도달 할 수 없습니다. 여기에는 독소와 약물이 포함됩니다. 일부 물질은 포도당 및 아미노산과 같은 운반체의 도움으로 얻을 수 있습니다. 요추 천자 및 CSF에 대한 후속 연구는 일반적으로 혈액-뇌 장벽을 통과 할 수없는 분자가 접근 할 수 있는지를 밝혀냅니다. 많은 아미노산으로 구성된 큰 분자 인 단백질은 뇌 순환계의 긴밀한 교차점을 통과 할 수 없습니다. CSF에서 발견되면 단백질은 특정 조건을 나타냅니다.
감별 진단
CSF 내에 높은 수준의 단백질이 존재한다는 사실은 일부 약물 또는 비정상 상태가 혈액-뇌 장벽을보다 투과성으로 만들었다 고 추정한다. CSF에서 단백질의 정상 총값은 15 내지 45 mg / dL 범위이다. 유체 색, 압력, 백혈구의 양 및 유형 및 포도당 수준은 임상의에게 또 다른 단서를 제공합니다. 결과는 증상과 함께 진단 목록을 좁 힙니다. 미국 가정 의학회에 따르면 CSF의 고 단백질 수치는 세균성 또는 무균 성 수막염, 뇌종양, 뇌 농양, 다발성 경화증, 출혈, 간질, 알코올 중독 또는 신경성 매독을 나타낼 수 있습니다.
진단하기
CSF의 단백질 함량이 높다는 것은 시차가 존재한다는 것을 의미합니다. 그 자체로는 병이 아닙니다. 오히려 의사는 진단을 내리기 전에 다른 많은 요소를 고려해야합니다. 백혈구 수가 많으면 박테리아 감염 또는 농양이 있는지 고려할 것입니다. 백혈구 수가 많지 않으면 뇌 스캔을 지시하여 종양이나 출혈을 확인할 수 있습니다. MS, 간질 및 매독을 배제하기 위해 다른 검사가 필요할 수 있습니다. 단백질의 상승은 의사가 진단에 도달하기 위해 사용하는 복잡한 과정의 한 측면을 나타냅니다.
