산성 역류의 해부학
삼키면 목구멍의 근육이 식도 (입과 위를 연결하는 관) 아래로 음식을 이동시킵니다. 산성 역류는 일부 위 내용물이 식도로 누출 될 때 발생합니다. 이것은 일반적으로 하부 식도 괄약근이라고 불리는 근육 고리로 예방됩니다. 그러나 때때로 괄약근이 새거나 열리고 위 내용물이 빠져 나갈 수 있습니다. 위산과 소화액은 식도 안감을 손상시킬 수 있습니다. 산 역류가 자주 발생하는 경우 위식도 역류 질환 (GERD)이라는 상태 일 수 있습니다.
위식도 역류 및 어려움 삼키기
GERD를 가진 일부 사람들은 의료 용어로 연하 곤란증 (dysphagia)이라고하는 삼키기가 어려울 수 있습니다. 식도가 위산과 효소에 노출되면 식도의 염증과 부기가 발생하여 개구부가 좁아지기 때문일 수 있습니다. 만성 역류는 또한 식도 안감의 흉터를 유발하는 손상을 일으킬 수 있습니다. 이 흉터는 식도의 직경을 제한하여 음식을 전달하기가 더 어렵습니다. 식도의 GERD 관련 협착은 일반적으로 특히 잘 씹지 않은 경우 고형 식품의 통과에 주로 영향을 미칩니다. 액체에는 문제가 없지만 식도에서 이상이 충분히 발생하면 질식이 발생할 수 있습니다.
테스트 및 치료
GERD 진단은 가슴 앓이 및 신 트림과 같은 일반적인 증상이 동반되는 경우 일반적으로 간단합니다. 그러나 이러한 증상에 연하 곤란증이 동반 될 경우 의사는 GERD와 관련이있을 수도 있고 그렇지 않을 수도있는 특정 원인을 확인하기위한 검사를 권장 할 것입니다. 내시경 검사는 일반적으로 카메라가 들어있는 튜브를 식도로 밀어 넣어 손상, 흉터 또는 협착을 찾습니다. 의사가 식도의 모양이나 크기의 변화를 찾을 수 있도록하는 x- 레이 삼키기 연구도 권장 될 수 있습니다. 어떤 경우에는 식도 근육의 강도와 활동을 측정하기 위해 마노 메트 리라는 절차가 권장됩니다. GERD가 진단되면 American Gastroenterology는 미국 오메프라졸 (Prilosec), 란소프라졸 (Prevacid) 또는에 소메 프라 졸 (Nexium)과 같은 산 감소 제를 권장합니다.
경고 및주의 사항
가슴 앓이의 통증은 때때로 심장 마비의 통증을 모방 할 수 있기 때문에 가슴의 불편 함이 목이나 팔에 발산되는 으스스하거나 심한 통증이거나 호흡 곤란, 현기증 또는 발한이 동반되는 경우 응급 치료를 받으십시오.
의료 고문: Jonathan E. Aviv, MD, FACS
