가슴 뼈의 위나 아래에 가슴이 아프고 타는듯한 가슴 앓이가있을 때, 먹는 음식에 대해 빨리 비난 할 수 있습니다. 그러나 건강이나 일상 생활을 방해하는 지속적이거나 빈번한 가슴 앓이는식이 요법 이상의 문제 일 수 있습니다. 위식도 역류 질환 또는 GERD로 알려진이 상태는 때때로 약물에 의해 유발되거나 악화 될 수 있습니다. 이러한 종류의 약물 중 하나는 칼슘 채널 차단제 또는 CCB입니다. 치료받지 않은 GERD는 심각한 의학적 문제를 일으킬 수 있기 때문에 CCB와 같은 약물이 기여 요인인지 여부를 결정하는 것이 중요합니다.
CCB가 GERD에 기여하는 방법
역류는 위 내용물이 식도로 위쪽으로 빠져 나가는 것을 묘사하며, 튜브는 입과 위를 연결합니다. 일반적으로 이것은 하부 식도 괄약근 또는 LES라고하는 식도의 바닥에있는 근육 고리에 의해 방지됩니다. CCB를 포함한 일부 약물은 LES 이완을 유발하여 위 내용물을 식도로 빠져 나갈 수 있습니다.
CCB는 일반적으로 고혈압 또는 고혈압 치료에 사용됩니다. 이 약물은 혈관의 평활근 세포에 작용하여 긴장을 풀어 혈압을 낮 춥니 다. LES는 또한 혈관과 유사한 평활근 세포로 구성됩니다. 이로 인해 CCB는 LES 이완 및 역류 증상을 새로 유발하거나 악화시킬 가능성이 있습니다.
CCB를 통한 역류 또는 GERD의 가능성
역류는 CCB의 잘 알려진 잠재적 부작용입니다. "British Journal of Clinical Pharmacology"의 2007 년 7 월호에 발표 된 임상 연구에 따르면 산 역류의 과거력이없는 사람의 35 % 이상이 CCB 사용을 시작했을 때 역류 관련 증상이 발생했습니다. 또한 역류가있는 사람의 45 % 이상이 CCB 사용으로 증상이 악화되었다고보고했습니다. 특히, 역류가 새거나 악화 될 가능성은 다른 CCB보다 CCB에 더 일반적입니다. 역류 증상의 가능성은 CCB의 복용량과 함께 증가하는 경향이 있습니다.
다음 단계
CCB를 복용하는 동안 새로운 역류 또는 역류가 발생하면 의사와 상담하십시오. 의사는 귀하를 LES에 영향을 미치지 않는 다른 CCB로 전환 할 수 있습니다. GERD와 관련이없는 것 같은 다른 종류의 약물로 고혈압을 치료할 수 있기 때문에 의사는 라미프릴 (Altace) 또는 리 시노 프릴 (Prinivil, Zestril)과 같은 ACE 억제제와 같은 다른 유형의 약물을 제안 할 수 있습니다. 의사는 또한 위산을 중화하거나 줄이기 위해 처방전없이 구입할 수있는 처방약을 권할 수도 있습니다.
방아쇠 음식을 피하고 취침 시간에 너무 가까이서 식사하지 않는 것과 같은 생활 방식의 변화는 가슴 앓이를 줄일 수 있습니다. 건강한 체중을 유지하는 것도 중요합니다. 밤에 가슴 앓이가 자주 발생하면 침대 머리를 높이는 것이 도움이 될 수 있습니다.
경고 및주의 사항
역류가 빈번하거나 악화되는 경우 의사와 상담하십시오. 그러나 의사가 특별히 지시하지 않는 한 복용량을 변경하거나 CCB 약물 복용을 중단하지 마십시오. 역류에 삼키기, 체중 감량 또는 구토에 어려움이있는 경우 즉시 의사에게 연락하십시오.
가슴 앓이 증상은 때때로 심장 마비 증상과 유사하거나 겹칩니다. 목이나 팔에 발산 될 수있는 팽팽하고 으스스한 통증처럼 느껴지는 흉통, 특히 호흡 곤란, 발한, 현기증 또는 실신이 동반되는 경우 즉시 의사의 진료를 받으십시오.
의료 고문: Jonathan E. Aviv, MD, FACS