요골 머리는 일반적으로 팔꿈치 관절의 골절입니다. 파편의 최소 변위가있는 경우 방사형 머리 골절의 일차 치료는 작동하지 않을 수 있습니다. 더 많은 변위와 더 많은 뼈 조각이있는 더 복잡한 골절에서 나사와 판은 팔꿈치를 적절히 안정화시킬 수 없으며 방사형 헤드의 교체가 표시 될 수 있습니다. 어떤 치료를하든 최적의 결과를 얻는 가장 좋은 방법은 운동 범위를 조기에 연습하고 캐스팅 시간을 제한하는 것입니다.
방사형 골절
손목, 팔뚝 및 팔꿈치의 연조직 및 뼈에 대한 다른 부상과 함께 방사상 머리 골절이 발생할 수 있습니다. 치료는 뼈 단편의 변위 또는 분리 수준 및 관련된 단편의 총 수에 의존한다.
방사형 헤드 교체 표시
방사형 헤드 교체는 반경 뼈의 움직임을 방지하기 위해 사용됩니다. 반경 뼈가 이동하면 만성 손목 통증으로 이어질 수 있습니다. 요골 머리 보철물은 팔뚝과 손목의 해부학 적 구조에서 중대한 변화를 막는 것을 목표로합니다. 방사형 헤드 교체는 일반적으로 나사 및 / 또는 플레이트로 변위하거나 수리 할 수없는 심각한 파손을 방지합니다. AAOS 종합 검토에 따르면 3 개 이상의 단편이 포함 된 요골 두 골절의 경우 요골 두 교체가 외과 적 치료로 간주되어야한다고한다.
바이탈륨 보철물
팔꿈치가 탈구되면 Vitallium 보철물이 표시됩니다. 이 특정 보철물은 실리콘 보철물보다 더 안정적이지만 임플란트 맞춤이 너무 빡빡하면 물리 치료 후에도 확장 손실 또는 팔꿈치를 완전히 곧게 펴는 능력이 있습니다.
방사형 헤드 교체의 동종 이식편
골절이 방사상 목으로 연장 될 때 대체물로서 동종 이식 방사상 헤드의 사용이 지시된다. 동종 이식편은 다른 사람의 뼈를 금속이나 실리콘 대신에 대체물로 사용하고 있습니다.
실리콘 교체
연질 조직의 치유를 허용하기 위해 실리콘 대체물을 임시 스페이서로서 사용할 수있다. 실리콘은 분해되어 활막염 또는 관절 염증을 유발할 수 있습니다. 보철물은 실리콘으로 만들어 졌을 때, 보철물이 원위 상완골과 접촉하는 부위 인 방사선 모낭 관절의 보철물에 대한 높은 스트레스로 인해 실리콘으로 제조 될 때 더 높은 파괴 율을 갖는다. 실리콘을 스페이서로 사용하면 제거 전에 반경이 적절한 위치에서 치유됩니다.
복권
초기 운동 범위 운동은 부목과 슬링에 초기 1 ~ 2 주 동안 고정 된 후에 수행됩니다. 시간과 물리 치료 운동으로 개선이 진행됩니다. 캐나다 온타리오 주 세인트 조셉 헬스 케어의 루비 그레 왈 (Ruby Gre Grewal) 박사에 의해 요골 머리 관절 성형술의 뼈 및 관절 수술 저널 (JBJS)의 결과에 대한 연구에서 대부분의 환자가 6 개월 만에 약간 더 회복 된 것으로 밝혀졌습니다 다음 18 개월. 환자들은 방사상 머리 교체 후 수술 후 3 개월과 2 년 모두에 높은 만족도를보고했습니다.
