동맥에 플라크가 쌓이면 심장, 뇌 및 신체가 위험에 빠질 수 있습니다. 그러나 클리블랜드 클리닉이 지적했듯이 스타틴이라는 약물은 심장 마비와 뇌졸중의 위험을 크게 낮출 수있는 방식으로 플라크를 표적으로합니다.
플라크는 죽상 동맥 경화증을 유발합니다
미국 국립 심장, 폐 및 혈액 연구소 (NHLBI)에 따르면 심장병의 주요 원인 중 하나는 죽상 동맥 경화증이며, 동맥이 좁아지고 플라크가 시간이 지남에 따라 축적 될 때 발생합니다. 플라크는 주로 지방, 콜레스테롤 및 칼슘으로 구성되어있다.
플라크가 쌓이면 동맥이 단단 해지고 좁아 져 몸 전체의 혈액 흐름을 방해하고 심장 마비와 뇌졸중의 위험이 커집니다. 동맥 경화증은 종종 심혈관 질환 (CVD)의 근본 원인이며, 이는 미국에서 사망 원인 1 위라고 Cleveland Clinic은 말합니다.
플라크 형성의 원인이 항상 명확한 것은 아닙니다. 그러나 NHLBI는 많은 요인들이 역할을 할 것이라고 말했다. 여기에는 너무 많은 앉아있는 시간과 운동이 충분하지 않은 흡연과식이 요법이 포함됩니다. 이러한 모든 행동은 수정 가능하며, 사람들은 죽상 동맥 경화증의 위험을 낮추기 위해 습관적으로 습관을 바꿀 수 있습니다.
그러나 어떤 경우에는 사람들이 단순히 병력이나 가족이 통제 할 수없는 다른 요인에 대한 가족력을 가지고 있습니다. 좋은 소식은 상태를 관리하는 데 도움이되는 처방약이 있다는 것입니다.
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플라크에 스타틴 작업
Ahmanson-UCLA 심근 병증 센터의 디렉터이자 UCLA 예방 심장 프로그램의 공동 책임자 인 Gregg C. Fonarow는“심장 마비와 뇌졸중의 위험을 낮추는 약물이 많이 있습니다. 그러나이 치료법은 스타틴으로 알려진 약물의 일종으로 죽상 동맥 경화증 치료의 주된 특징 중 하나라고 말합니다.
클리블랜드 클리닉 (Cleveland Clinic)은 스타틴이 저밀도 지단백질 (LDL) 콜레스테롤 인 "나쁜"콜레스테롤을 과도하게 낮추도록 설계되었다고 지적했다. 클리블랜드 클리닉은 스타틴은 혈관 내벽의 기능을 개선하고 혈소판이 서로 달라 붙는 것을 막아 혈전의 위험을 낮추는 데 도움이된다고 지적했다. 하버드 의과 대학에 따르면이 약들은 아토르바스타틴 (Lipitor), 로 수바 스타틴 (Crestor), 로바스타틴 (Mevacor) 및 프라바스타틴 (Pravachol)을 포함합니다.
미국 질병 통제 예방 센터 (CDC)에 따르면 스타틴은 간이 콜레스테롤을 생산하는 능력을 늦춤으로써 작용한다고합니다. 스타틴은 또한 이미 혈류에서 순환하는 LDL 콜레스테롤을 제거하는 간 기능을 향상시킵니다.
이러한 모든 이유에서 스타틴은 CVD의 발생을 예방하려는 사람들에게 매우 효과적인 선택으로, CVD에 대한 다른 위험 요인이있는 사람들 (예: 당뇨병 환자)의 위험을 낮추는 방법으로 널리 알려져 있습니다.
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스타틴 복용해야합니까?
2018 년 미국 임상 심리 학회 (American College of Cardiology / American Heart Association, AHA) 임상 실무 가이드 라인 태스크 포스 팀은 스타틴 사용을 포함하여 혈중 콜레스테롤 관리에 대한 조언을 발표했습니다. Circulation 2019 년 6 월호에 게시 된이 가이드 라인은 다음 사람들이 스타틴 복용을 권장합니다.
- 죽상 경화성 CVD 환자.
- 죽상 경화 CVD의 위험이 높은 개인.
- 콜레스테롤 수치가 심각하게 상승한 사람들.
- 당뇨병 환자와 데시 리터당 70 밀리그램 이상의 LDL 수치를 가진 사람들 40 ~ 75 명.
- 당뇨병이없는 40-75 세의 성인, LDL이 70 이상이고 죽상 경화성 심장병의 위험이 10 년에 걸쳐 7.5 % 이상인 성인.
- 죽상 동맥 경화증 심장병 위험이 7.5 % 및 19.9 % 인 것으로 추정되는 당뇨병이없는 45 세 내지 75 세의 어린이.
- 스타틴 요법에 대한 결정이 불확실한 40-75 세의 특정 성인. NHLBI에 따르면 스타틴은 심장의 CT 스캔 유형 인 관상 동맥 칼슘 점수에 따라 권장 될 수 있습니다.
Fonarow 박사는 중간 강도의 스타틴이 일반적으로 플라크 형성을 막는 데 효과적이라고 말합니다. 그러나 일부의 경우 고강도 스타틴 요법이 순서적일 수 있다고 그는 말했다. 그 이유는 고강도 스타틴 요법이 단독으로 또는 다른 지질 강하제와 병용 할 때 실제로 플라크 형성을 역전시킬 수 있기 때문이라고 그는 말했다.
다른 약물 옵션
고려해야 할 다른 가능성이 있습니다. 여기에는 콜레스테롤 흡수 억제제 인 에제 티미 브와 소위 PCSK9 억제제가 포함된다고 Fonarow 박사는 말합니다.
"고혈압 환자에서 혈압을 낮추는 약물은 또한 플라크의 진행을 줄이고 심장 마비와 뇌졸중의 위험을 낮출 수있다"고 덧붙였다. 그는 이러한 약물이 일반적으로 이미 존재하는 플라크 형성을 낮추지 않을 것이라고 경고했다.
