일상적인 혈액 검사를 받으면 크레아티닌 수치를 측정하는 검사 중 하나 일 가능성이 있습니다. 크레아티닌은 주로 근육에서 발견되는 단백질 인 크레아틴의 분해 산물입니다.
크레아티닌은 근육 세포에서 지속적으로 생성되어 혈액에 들어간 다음 소변을 통해 몸에서 나옵니다. 혈액 크레아티닌 수치는 일반적으로 신장 기능의 지표로 사용됩니다.
높은 크레아티닌은 무엇을 의미합니까?
크레아티닌은 근육에서 유래하기 때문에 근육이 많은 사람들은 더 높은 수준을 갖는 경향이 있습니다. 정상적인 크레아티닌 범위는 여성보다 남성에서 약간 높으며, 남성에서 약 0.6 ~ 1.2 mg / dL, 여성에서 약 0.5 ~ 1.1 mg / dL입니다. 높은 크레아티닌은 혈액 검사 결과가 실험실에서 제공하는 정상 범위의 최대 수보다 크다는 것을 의미합니다.
높은 크레아티닌 수치는 종종 신장 손상으로 인해 발생하며, 이는 소변을 통한 크레아티닌의 정상적인 제거를 방지합니다. 그러나 요로, 특정 건강 상태, 크레아틴 보충제 및 일부 약물 및 화학 물질의 차단으로 인해 높은 수치가 발생할 수도 있습니다. 매우 힘든 운동과 많은 양의 고기를 섭취하면 크레아티닌 수치가 높아질 수 있습니다.
신장 손상
높은 크레아티닌 수치는 가능한 신장 손상의 지표이며 일시적 (급성) 또는 지속적 (만성) 일 수 있습니다. 때때로 손상은 신장으로의 낮은 혈류로 인해 발생합니다. 이것은 저혈압, 심부전, 심한 탈수, 주요 혈액 손실 또는 동맥이 좁아 져서 신장으로 이어지는 여러 가지 상태로 인해 발생할 수 있습니다.
다른 경우에는 신장 자체가 직접 손상됩니다. 이것은 감염, 종양 또는 아미노 글리코 시드 항생제와 같은 특정 약물에 의해 발생할 수 있습니다. 루푸스와 같은 당뇨병, 고혈압, 자가 면역 질환 및 일부 유전병이 다른 많은 가능한 원인 중 하나입니다.
요로 막힘
소변이 신장을 떠난 후 요관을 통해 방광으로 이동 한 다음 요도를 통해 몸에서 나옵니다. 이 경로를 따라 어느 위치에서나 막히면 소변이 신장으로 다시 들어와 혈액의 크레아티닌 수치가 높아질 수 있습니다.
신장 결석, 종양 또는 전립선 비대가 더 흔한 원인 중 하나입니다. 단 하나의 요관의 막힘은 두 요관, 방광 또는 요도의 막힘보다 크레아티닌 수치를 증가시킬 가능성이 적습니다. 이것은 소변이 열린 요관을 통해 정상적으로 계속 흘러 체내에서 크레아티닌을 제거하기 때문입니다.
크레아틴 보충제
어떤 사람들은 크레아틴 보충제를 사용하여 근육량과 근력을 증가시킵니다. 크레아틴 에틸 에스테르 (CEE)와 크레아틴 일 수화물의 두 가지 보충제 중 CEE 보충제는 크레아티닌 수치를 증가시킬 가능성이 높습니다.
네덜란드 의학 저널 2011 년 2 월호 기사에 설명 된 바와 같이, CEE 보충제는 소화관에서 크레아티닌으로 분해되며, 체내로 흡수되어 혈액의 크레아티닌 수치를 직접 증가시킵니다.
크레아틴 일 수화물 보충제는 이러한 방식으로 분해되지 않습니다. 이 기사의 저자는 크레아티닌 혈액 검사가 효과가 사라지도록 6 일 전에 CEE 보충제를 중단 할 것을 권장했습니다.
약물 및 화학 물질
일부 약물은 신장을 통한 크레아티닌 제거를 감소 시키지만 실제 신장 손상을 일으키지는 않습니다. 그들은 신장 에서이 특정 기능을 방해합니다. 시메티딘 및 라니티딘과 같은 H2- 차단제 및 항생제 트리 메토 프림이 이러한 효과를 갖는 약물의 예이다.
다른 약물 및 화학 물질은 실험실에서 크레아티닌 수치가 측정되는 방식을 방해하여 크레아티닌 수치를 증가시킵니다. 그들은 혈액에서 정상적인 크레아티닌 양에도 불구하고 높은 크레아티닌 수치, 즉 높은 크레아티닌 검사 결과를 생산합니다. The Permanente Journal 2012 년 봄호에 실린 기사에 따르면 다음과 같은 경우에 거짓으로 높은 수준이 발생할 수 있습니다.
- 세 폭시 틴 및 세파 졸린 항생제
- 야만인
- N- 아세틸 시스테인
- Flucytosine — 화학 요법 약
- 니트로 메탄-무선 제어 차량 연료에서 일반적으로 사용되는 화학 물질
다른 건강 상태
횡문근 융해증은 근육 세포의 죽음을 특징으로하는 드문 상태입니다. 이것은 크레아티닌을 혈액으로 방출시켜 크레아티닌 수치를 상승시킵니다. 근육의 다른 단백질 인 미오글로빈 (myoglobin)도이 세포가 죽으면 방출됩니다. 미오글로빈은 신장을 직접 손상시켜 크레아티닌 수치를 추가로 증가시킬 수 있습니다.
당뇨병 성 케톤 산증 (DKA)은 제 1 형 당뇨병 환자에서 발생하는 매우 높은 혈당으로 인한 생명을 위협하는 상태입니다. DKA는 종종 심한 탈수를 일으켜 신장 손상과 크레아티닌 수치가 높아질 수 있습니다. DKA 동안 혈액 내 다량의 아세토 아세테이트가 일부 크레아티닌 실험실 검사를 방해 할 수 있기 때문에 크레아티닌 수치를 높일 수도 있습니다.
특정 유형의 단백질의 높은 혈중 농도는 또한 크레아티닌 수치 측정 방법을 방해 할 수 있습니다. 2016 년 11 월 미국 신장 질환 저널 (American Journal of Kidney Diseases) 및 2017 년 1 월 BMJ 사례 보고서 (BMJ Case Reports)의 기사에 따르면 면역 글로빈 M 파라 단백질 수치가 높은 여성은 거짓으로 높은 크레아티닌 수치를 나타 냈습니다. 이 여성들 중 하나에서, 증가 된 파라 단백질의 원인은 알려지지 않았으며, 다른 여성에서는 림프종에 의한 것이 었습니다.
다이어트와 운동
다량의 고기를 섭취하면 크레아티닌 수치가 증가 할 수 있습니다. 요리 과정에서 가열하면 고기의 크레아틴이 변환됩니다. 크레아티닌으로. 요리 된 고기를 먹을 때 크레아티닌은 몸에 흡수되어 혈중 농도를 직접 상승시킵니다. StatPearls의 2018 년 5 월 기사에 따르면 붉은 고기를 먹으면 크레아티닌 수치가 30 % 증가 할 수 있습니다.
또한, 매우 힘든 운동은 근육을 분해하여 세포에서 크레아티닌을 방출 할 수 있습니다. 이것은 며칠 동안 크레아티닌 수치를 증가시킬 수 있습니다.
다음 단계
크레아티닌 상승은 종종 신장이나 요로의 다른 부분에 문제가 있음을 나타 내기 때문에 의사는 원인을 확인하기를 원할 것입니다. 여기에는 추가 혈액 또는 소변 검사가 필요할 수 있습니다.
높은 크레아티닌 수치는 무시해서는 안되지만 정상 수치가 항상 신장이 완전히 정상이라는 것을 의미하지는 않습니다. 실제로 크레아티닌 수치는 전체 신장 기능 (두 신장의 복합 기능)이 정상의 50 %로 감소 할 때까지 정상 범위를 넘어 가지 않습니다.
크레아티닌 수치가 높으면 증상이 나타나지 않으며 이는 일상적인 혈액 검사가 수행되는 이유 중 하나입니다. 그러나 근본 원인은 증상을 유발할 수 있습니다. 예를 들어, 신장 손상의 경우 약점, 호흡 곤란, 체액 보유 및 혼동과 같은 신장 기능 저하 증상이 나타날 수 있습니다. 이러한 증상이 있으면 주치의에게 문의하십시오.
