추간판이 퇴화되고 디스크 공간이 무너지면 말기 또는 진행성 퇴행성 디스크 질환이 발생합니다. 이로 인해 디스크 벽을 통해 내부 디스크 재료가 탈장 될 수 있습니다. MRI 또는 CT 스캔으로 탐지 된 인접 척추 뼈의 뼈 부분에도 눈에 띄는 변화가있을 수 있습니다. 신경 조직에 대한 디스크 물질의 결과적인 압력은 통증 및 신경 학적 증상의 원인이다.
퇴행성 디스크 역학
퇴행성 디스크 질환 (degenerative disc disease)은 추간판이 노화함에 따라 발생하는 변경을 설명하는 일반적인 문구입니다. Mayfield Clinic에 따르면, 디스크는 유연성이 떨어지고 인접한 척추 뼈의 힘을 효과적으로 완화시킬 수 없습니다. 디스크의 기계적 강도를 잃는 주된 이유는 물 손실 또는 탈수 때문입니다. 디스크가 수축되어 디스크 외벽에 더 많은 스트레스가 가해집니다. 이러한 스트레스는 디스크 벽에 작은 찢어짐을 만듭니다. 이러한 현상이 발생하면 부드러운 내부 디스크 재료가 립을 통해 튀어 나오거나 헤르니아를 칠 수 있습니다. 탈장 된 물질이 척수 나 척수 신경에 닿으면 심한 통증과 다른 증상을 유발할 수 있습니다. 진행성 퇴행성 디스크 질환의 다른 특징은 디스크 공간이 너무 좁아 져 척추 뼈가 서로 마찰 될 때 발생합니다. 이것은 척추에 비정상적인 뼈 성장을 일으 킵니다. 이러한 복합 효과는 척추관 협착증 (척추 협착증)이라고 불리는 척추관의 협착을 초래합니다. 척수 협착증은 척수와 척수 신경을 압박하여 더 많은 통증과 기능 장애를 유발할 수 있습니다.
고급 증상
캘리포니아 대학 샌디에고의 기능성 MRI 센터에 따르면 진행성 퇴행성 디스크 질환의 증상은 병리가 발생하는 척추 수준 및 탈장 또는 협착의 양에 크게 좌우됩니다. 일반적으로 말하면 상태의 가장 중요한 특징은 통증입니다. 이 통증은 보통 지속적이며 등, 엉덩이 및 다리로 발산 될 수 있습니다. 통증의 발적이 종종 발생하며 척추가 비틀 리거나 구부러지면 통증이 자주 악화됩니다. 심한 경우 증상이 더 두드러 질 수 있습니다. 마비로 알려진 감각 기능 장애는 등, 팔, 다리에서 발생할 수 있으며 신체의 한쪽에 마비를 일으킬 정도로 심할 수 있습니다. 때때로 한쪽 또는 양쪽 다리의 약점이 발생할 수 있으며 보행 동작에 영향을 줄 수 있습니다. 방광과 장 기능도 방해를받을 수 있으며, 횡격막 근육의 일부가 마비 될 수 있습니다.
트리트먼트
일반적으로, 보존 적 요법이라고도하는 비 외과 적 치료는 퇴행성 디스크 질환의 증상을 완화시키기위한 첫 번째 시도입니다. 메이필드 클리닉 (Mayfield Clinic)에 따르면 비 스테로이드 성 항염증제, 진통제, 근육 이완제 등이 있습니다. 코르티코 스테로이드 약물은 또한 통증을 관리하기 위해 척추에 직접 주사 될 수 있습니다. 휴식, 등 교정기, 물리 치료, 운동 및 카이로 프랙틱 의학도 자주 사용됩니다. 그러한 치료가 실패하거나 증상이 악화되면 수술이 권장됩니다. 수술에는 퇴행성 디스크를 완전히 제거하거나 신경 조직에 탈출 한 디스크 재료를 제거하는 것이 포함됩니다. MDGuidelines에 따르면, discectomy라고 불리는 디스크를 제거하면 체간 척추 융합이 발생할 수 있습니다. 이것은 추간 공간이 척추가 함께 자라는 것을 촉진하기 위해 이식 된 뼈 물질을 수용한다는 것을 의미합니다. 종종 뼈는 금속 하드웨어로 안정화되어 척추가 융합되는 동안 움직이지 않습니다.
