ACL 증상이 찢어 질 때까지 강하고 튼튼한 무릎 관절을 당연한 것으로 생각할 수 있습니다. 무릎의 안정성은 당신의 빛에 붙어있는 인대에 달려 있습니다.
Wheeless 'Orthopaedics의 교과서에 따르면 무릎 안쪽의 십자 인대 (ACL)와 후 십자 인대 (PCL)의 두 가지 주요 인대가 관절의 앞뒤로 과도한 움직임을 방지합니다. 다친 무릎을 계속 걸 으면 찢어진 ACL 증상이 악화 될 수 있습니다.
팁
부상 후 찢긴 ACL을 너무 빨리 걸 으면 통증이 증가하고 인대가 더 손상 될 수 있습니다.
찢어진 ACL 증상
근골격계 의학 (Musculoskeletal Medicine)의 Current Reviews 2017 년 9 월호에 발표 된 기사에 따르면, 미국에서 매년 20 만 건 이상의 ACL 부상이 발생합니다. 이러한 부상은 일반적으로 외상으로 인해 발생하며 빠른 회전, 점프 또는 급정지가 필요한 스포츠 활동 중에 종종 발생합니다.
찢어진 ACL 증상은 다른 연조직 손상과 유사합니다. 통증, 부기, 강성 및 영향을받는 다리에 체중을 가할 수없는 경우는 대개이 부상 직후에 발생합니다. 또한 Mayo Clinic에 따르면 ACL이 완전히 찢어지면 부상 당시에 "팝"소리가납니다.
ACL 부상 후 너무 빨리 걷는 것은 증상을 악화시킬 수 있습니다. 인대가 부분적으로 찢어진 경우에는 인대가 손상 될 수 있습니다.
ACL 눈물에 대한 초기 치료에는 악화 후 휴식, 부상 후 처음 며칠 동안 몇 시간마다 10-15 분 동안 얼음을 바르고, 압박 붕대로 무릎을 감싸서 부기를 줄이고 심장 위로 무릎을 올리는 것이 포함됩니다. 다친 다리에 체중이 가해지지 않도록 목발을 사용해야 할 수도 있습니다.
통증과 붓기가 줄어든 후에는 스포츠를하지 않더라도 ACL이 완전히 찢어지면 무릎이 계속 불안정 해집니다. 고르지 않은 표면 위를 걷는 것과 같은 일상적인 작업은 어려울 수 있으며, 무릎이 "지워질"수 있습니다.
진단 및 치료
인대 파열은 정형 외과 의사가 임상 적으로 진단합니다. 자기 공명 영상 (MRI)은 일반적으로 인열 정도를 결정하는 데 사용됩니다.
ACL 파열의 영향을받는 대부분의 사람들은 특히 신체적으로 힘든 직업이 있거나 계속 운동을하려는 경우 외과 적 치료를 받도록 선택합니다. 그러나 더 앉아있는 삶을 사는 사람들은 물리 치료와 특정 일상 활동의 수정으로 부상을 관리하기로 선택할 수 있습니다.
클리블랜드 클리닉 (Cleveland Clinic)에 따르면, 찢어진 ACL의 외과 적 수복은 종종 무릎 뒤쪽의 햄스트링 또는 무릎 앞쪽의 슬개 건에서 건을 사용하여 인대를 재건하는 것을 포함합니다. 사체는 또한 사체 조직에서 가져올 수 있습니다.
ACL 재건 수술은 관절 학적으로 수행됩니다. 카메라와 기타 수술기구는 무릎 앞쪽에 아주 작은 절개를 통해 삽입됩니다. 수술 후 물리 치료는 반드시 최적의 회복을위한 것입니다.
ACL 재구성 후 재활
ACL 재건 수술 후, 무릎이 제대로 치유되도록 외과 의사의 프로토콜을 따르는 것이 중요합니다. 수술 직후에 잘못된 유형의 운동을하면 이식편이 찢어 지거나 늘어날 수 있습니다.
무릎 버팀대는 일반적으로 수술 후 최대 6 주 동안 착용됩니다. 처음에는 무릎을 완전히 똑바로 세우도록 브레이스가 잠 깁니다. 대퇴사 두근 근육이 강해지면 치료사는 보조기를 풀어줍니다.
수술 직후에는 통증 내성 내에서 다리의 전체 무게를 견딜 수있을 때까지 목발로 걸을 것입니다. 그러나 경우에 따라서는 이식편의 출처에 따라 무게 측정이 지연 될 수 있습니다.
운동 범위는 수술 후 첫 주 안에 시작됩니다. 버팀대를 제거하고 무릎을 구부리면서 부드럽게 작업합니다. 무릎이 똑바로 펴지지 않은 경우 영구적 인 강성을 방지하기 위해 가능한 빨리 운동을 회복하기 위해 스트레칭이 수행됩니다.
수술 후 약 3 주 후, 미니 스쿼트, 스텝 업 및 브리지와 같은 부드러운 강화 운동이 운동 루틴에 추가됩니다. 고정식 자전거는 종종 무릎 관절에 큰 압력을 가하지 않고 순환을 개선하고 운동 범위를 증가시키는 데 사용됩니다. 위스콘신 대학 스포츠 의학 대학 (University of Wisconsin Sports Medicine)에 따르면 한쪽 다리에 서있는 것과 같은 균형 운동도이 단계에서 시작됩니다.
수영 또는 타원형 기계 사용과 같은 심장 운동은 수술 후 6 주 후에 시작됩니다. 햄스트링 강화 운동은 한 가지 예외를 제외하고는 통증 내성 내에서 점진적으로 증가합니다. 햄스트링 강화 운동은 햄스트링 이식을받은 경우 12 주까지 지연됩니다.
스포츠로 돌아 가기
ACL 재구성 후 스포츠로 돌아 가기를 원할 수 있습니다. 그러나 프로세스를 서두르지 않는 것이 중요합니다. 너무 일찍 돌아 오면 부상을 입을 수 있습니다.
스포츠 별 교육은 물리 치료 프로그램의 일환으로 수술 후 12 주 이내에 시작될 수 있습니다. 달리기 / 걷기 간격으로 시작하여 복귀 복귀 프로그램이 시작됩니다.
Ohio State University Wexner Medical Center에 따르면 초기 일정은 3 회의 세션으로 구성 될 수 있으며 운동 사이에는 하루 이상 휴식이있을 수 있습니다. 1 분 동안 달리기 시작한 다음 3 분 동안 걷기 시작하여 2-4 회 반복 할 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 계속 달리기를 할 수있을 때까지 달리기 간격이 걷기 간격보다 길어집니다.
스포츠로 돌아가려면 역동적 인 균형과 민첩성 훈련이 필요합니다. 예를 들어, 플 리오 메트릭 또는 점프 프로그램에는 다음과 같은 진행이 포함될 수 있습니다.
- 제자리에 두발로 뛰기
- 앞뒤로 뛰는 양발
- 양발 호핑 좌우
- 단일 레그 호핑
- 앞으로 / 뒤로 호핑하는 단일 레그
- 단일 레그 호핑 좌우
ACL 재건 후 재 부상의 위험이 높기 때문에 제한없이 스포츠를하기 위해 석방되기 전에 수술 후 최소한 6 개월이 걸릴 수 있습니다. Joints 저널의 2015 년 1 월 -3 월호에 실린 기사에 따르면 , 스포츠로의 완전한 복귀는 운동 범위, 하지 힘, 균형 및 고유 인식을 포함한 많은 요인에 달려 있습니다. 추가 요인에는 이식 유형과 수술 후 무릎 관절의 안정성이 포함됩니다.
