간 기능 검사 또는 LFT는 간이 얼마나 잘 작동하는지 확인하기 위해 고안된 혈액 검사입니다. 알라닌 아미노 트랜스퍼 라제를 포함하여 혈액 내 여러 간 효소의 농도는 간 손상의 좋은 지표가됩니다. 높은 수준의 알라닌 아미노 트랜스퍼 라제는 보통 손상된 간을 나타냅니다. 그러나 낮은 수준은 문제가 될 수 있으며 다른 임상 데이터와 더 관련이 있어야합니다.
알라닌 아미노 전이 효소
신체는 효소 알라닌 아미노 트랜스퍼 라제를 사용하여 한 분자에서 다른 분자로 아미노 또는 NH2기를 옮깁니다. 알라닌 아미노 트랜스퍼 라제는 아미노산 알라닌을 세포의 연료로 분해합니다. 알라닌의 분해는 피루 베이트라는 분자를 형성합니다. 피루 베이트는 세포의 에너지로 즉시 전환되거나 포도당으로 다시 전환되어 지방으로 저장 될 수 있습니다. 알라닌 아미노 트랜스퍼 라제의 다른 명칭은 혈청 글루탐산 피루브산 트랜스 아미나 제 및 알라닌 트랜스 아미나 제 또는 단지 평범한 ALT를 포함한다. 알라닌 아미노 트랜스퍼 라제의 활성은 대부분 간에서 발생합니다.
간 손상
신체의 특정 기관에 손상이 발생하거나 해당 기관이 제대로 작동하지 않으면 세포가 죽습니다. 세포가 죽으면 내용물을 주변 혈액으로 방출합니다. 간이 제대로 작동하면 고농도의 ALT가 포함되어 있기 때문에 간 손상으로 인해 고농도의 ALT가 혈류로 방출됩니다. 그러나 간 손상의 중증도는 특정 시점에서 혈류의 ALT 양만 측정하므로 혈중 ALT의 농도와 반드시 관련이있는 것은 아닙니다. ALT의 정상 범위는 5 IU / L에서 60 IU / L 사이이며 IU / L은 리터당 국제 단위를 나타냅니다.
낮은 ALT 레벨
대부분의 낮은 ALT 수준 결과는 정상적인 건강한 간을 나타내지 만, 항상 그런 것은 아닙니다. 저 기능 또는 비 기능 간은 정상 수준의 ALT 활성이 부족하여 손상되었을 때 혈액에 많은 ALT를 방출하지 않습니다. C 형 간염 바이러스에 감염된 사람들은 처음에 혈액에서 ALT 수치가 높지만 시간이지나면서 떨어집니다. ALT 검사는 한 시점에서만 ALT 수준을 측정하기 때문에 만성 C 형 간염 감염 환자는 ALT 검사를 위해 혈액을 채취하기 전에 ALT 피크를 이미 경험했을 수 있습니다. 요로 감염 또는 영양 실조는 또한 저혈압 ALT 수준을 유발할 수 있습니다.
높은 ALT 레벨
높은 ALT 수치는 일반적으로 바이러스 성 간염, 자가 면역성 간염, 과도한 알코올 소비, 알코올성 간 질환, 약물 또는 약초 보조제로 인한 간 염증 또는 다양한 기타 간 질환 또는 간 종양으로 인한 간 손상을 나타냅니다. 또한 심부전은 ALT 수준을 높일 수 있습니다. 비만 환자의 경우 ALT 수치가 높을 수 있습니다. 아세트 아미노펜과 같은 비처방 진통제를 복용하거나 체강 질병, 엡스타인 바 바이러스, 단핵구증, 근육 이영양증, 췌장염, 담낭 염증 또는 윌슨 병이있는 경우 ALT 수치가 정상보다 높을 수 있습니다.
특정 ALT 수준
상승 된 ALT 수준이 반드시 질병과 관련 될 필요는 없지만, 임상의는 환자의 혈청 수준이 ALT의 기준 범위에 관한 위치에 기초하여 일부 일반적인 예측을 할 수있다. 50 IU / L 이상이지만 300 IU / L 미만인 ALT 수준이 약간 상승하면 모든 종류의 간 질환을 나타낼 수 있거나 특정 사람의 정상 수준 일 수 있습니다. 그러나 1, 000 IU / L 이상의 수치는 예를 들어 심장 마비로 인한 약물, 독소, 바이러스 성 간염 또는간에 산소 부족으로 인한 간 손상을 나타냅니다. 이 높은 수준이 24 ~ 48 시간 내에 해결되면 담관 막힘이 의심됩니다. 300 IU / L에서 1, 000 IU / L 사이의 중간 정도의 ALT 수치는 급성 또는 만성 간염을 나타냅니다.