아무도 대장 내시경 검사 전에해야 할 준비를 기대하지 않습니다: 무거운 완하제 복용, 물 갤런 마시는 것, 그리고 무엇보다도 의사가 처방 한 대장 준비 용액 소비.
그러나 불쾌한 것은 의사가 내부를 명확하게 볼 수 있도록 결장을 비우기위한 과정입니다. 그렇지 않으면 중요한 것을 놓칠 수 있으며 전체 과정을 다시 거쳐야 할 수도 있습니다.
좋은 소식은 대장 내시경 검사 준비가 최근 몇 년 동안 엄청나게 개선되었다는 것입니다. 클리블랜드 클리닉 (Cleveland Clinic)의 전문가들이 지적했듯이, 일부 새로운 준비 솔루션은 맛이 좋을뿐만 아니라 음료를 많이 마실 필요는 없습니다. 그리고 항상 한 번에 모두 마실 필요는 없습니다. 시술 전날 밤에는 쉬고 나머지는 아침에 마실 수 있습니다.
준비 솔루션의 종류
두 가지 기본 종류의 대장 내시경 준비 솔루션이 있습니다. 첫 번째는 iso-osmotic preps입니다. 그들의 주요 성분은 폴리에틸렌 글리콜, 일명 PEG; 브랜드 이름에는 GoLYTELY 및 MiraLAX가 포함됩니다. 이것들은 신체의 화학 성분을 모방하고 체액과 전해질 균형을 방해하지 않기 때문에 특히 신장이나 심장 질환이있는 사람들에게 가장 안전한 준비입니다.
뉴욕시 레녹스 힐 병원의 위장병 전문의 인 엘레나 이바 니나 (Elena Ivanina)는“자신의 몸과 동일한 전해질을 사용하므로 시스템에 큰 충격을주지 않는다”고 말했다.
나쁜 소식? Ivanina 박사는 두 가지 종류의 준비 솔루션 중에서 가장 맛이 좋다고 말합니다. 그리고 많이 마셔야합니다 (4 리터!).
다른 유형의 준비를 고 삼투압 용액이라고합니다. 이들은 다양한 활성 성분 (예: 인산 나트륨, 황산나트륨 및 구연산 마그네슘)을 함유 할 수 있으며 잠재적으로 위험한 체액 이동을 유발할 수 있습니다. 이는 근본적인 신장, 심장 또는 간 질환을 가진 사람들이 마시지 않아야 함을 의미합니다. 실제로, 모든 대장 내시경 환자는 고 삼투압 제제를 복용하기 전에 신장 기능 검사를 받아야합니다. Ivanina 박사에 따르면 그들의 주요 이점은 무엇입니까? 많이 소비 할 필요가 없으며 매우 저렴할 수 있습니다.
준비 부작용은 처방 된 솔루션의 종류에 따라 다릅니다. 미국 내시경 내시경 학회 (American Society of Gastrointestinal Endoscopy)에 따르면 귀하의 건강 수준이 주요 결정 요인이 될 수 있으므로, 특히 임신 중이거나 고혈압이 있거나 장폐색 병력이 있거나 심장이있는 건강 상태에 대해 의사에게 알리십시오. 신장 또는 간 질환. 의사는 귀하가 계신 모든 약, 특히 혈액 희석제, 인슐린, 관절염 약 및 아스피린을 함유 한 제품에 대해 알려야합니다. (UConn Health의 위장병 학 및 간 장학 전문가에 따르면이 약물 및 다른 의약은 준비와 상호 작용하고 건강 위험을 유발할 수 있습니다.)
보다 일반적인 대장 내시경 준비 부작용은 다음과 같습니다.
1. 탈수
탈수는 대장 내시경 준비의 가장 흔한 부작용입니다. 장 세척을 통해 많은 양의 수분이 손실되기 때문입니다. 그렇기 때문에 의사는 준비 중이나 후에 물, 맑은 게토레이, 백포도 주스, 부용 또는 기타 맑은 액체 형태로 가능한 한 많은 양의 액체를 마시는 것이 좋습니다.
캔자스 시티 캔자스 대학교 보건 시스템의 결장 및 직장 외과 과장 인 존 애쉬 크래프트 (John Ashcraft)는“수액 환자가 더 많이 마실수록 탈수에 더 많이 대처할 것이다. "그들이 너무 많이 탈수되면 신장 문제가 나타나기 시작합니다."
탈수 증상에는 목이 마르고 소변이 어둡고 자주 소변을 보지 않고 현기증이 나타납니다. Memorial Sloan Kettering Cancer Center의 전문가들은 잠들지 않는 한 매 시간마다 8 온스 이상의 물 (또는 다른 맑은 액체)을 마시는 것이 좋습니다. 수분을 유지하면 전해질의 균형이 유지되어 근육과 신경의 건강한 기능에 중요합니다.
2. 구역
메스꺼움과 구토는 대장 내시경 준비의 다른 잠재적 부작용, 특히 GoLYTELY와 같은 등 삼투압 제제입니다. 인산 나트륨 (NaP)을 포함하는 고 삼투압 용법도 메스꺼움을 유발할 수 있습니다.
애쉬 크래프트 박사는“많은 환자들이 구역에 문제가있다”고 말했다. "제가 처방전을 처방 할 때 패키지의 일부는 구역질 방지 약물 처방입니다."
위를 진정시키는 약을 복용하는 것 외에도, 기분이 상쾌한 느낌을 없애는 다른 방법이 있습니다. 하버드 의대 전문가들은 생강, 라임 또는 음료 혼합 분말 (적색, 청색 또는 자주색이 아닌 한)을 준비 액체에 첨가 할 것을 권장합니다. 음료를 마시기 전에 용액을 식히거나 각 잔을 마신 후 레몬이나 딱딱한 사탕을 빨 수도 있습니다.
메스꺼움을 느끼기 시작하면 미국 전문의 대학의 연구에 따르면 입을 헹구고 준비를 마신 후 30 분의 휴식을 취하는 것이 좋습니다.
3. 복통
섭취하는 체액의 양을 고려할 때 대장 내시경 검사를 준비 할 때 약간의 복통, 경련 및 / 또는 팽만감이 발생할 수 있습니다. 그래도 통증이 심해지면 의사에게 연락하십시오.
4. 오한
어떤 사람들은 특정 준비 용액을 마신 후 오한을 느낍니다. 이것은 걱정할 것이 없습니다. 컬럼비아 대학교의 전문가들에 따르면 차가운 음료수를 너무 많이 마시기 때문일뿐입니다.
5. 신장 문제
전 현미경 검사 탈수는 신장 문제를 유발할 수 있습니다. 탈수와 이에 수반되는 전해질 불균형이 모두 신장 문제를 일으킬 수 있기 때문입니다. 이미 근본적인 신장 문제가있는 경우, 의사는 매우 구체적인 대장 내시경 준비 솔루션을 처방합니다.
애쉬 크래프트 박사는“이러한 환자들은 체액 상태를 관찰하고 신장 전문가와 지속적으로 연락하고있다”고 말했다.
6. 알레르기 반응
대장 내시경 검사 준비에 대한 알레르기 반응의 공식 사례보고는 매우 드 rare니다. Military Medicine 저널의 2011 기사는 소수의 사례 만보고했습니다.
Ivanina 박사는 심부전이나 간 또는 신장 손상이있는 사람들은 이미 체액 균형에 매우 민감하다고 말합니다. 따라서 고 삼투압 대장 내시경 검사 준비를 피해야하며, 이는 그러한 상태를 악화시킬 수 있습니다. 또한, 어떤 종류의 인산염을 함유하는 고 삼투압 용제는 드물게 발작과 관련이 있기 때문에 전해질 장애, 신장 질환, 탈수 및 심부전 환자는 그러한 이유로도 피해야합니다.
의사가 어떤 종류의 처방을 처방하든 관계없이 잠재적 부작용에 대해 경고해야합니다. 귀하가 경험하는 준비 부작용의 심각성에 대해 우려되는 경우, 즉시 의사에게 연락하거나 응급실로 가십시오.
대장 내시경 검사는 종종 불쾌하지만 건강에 해를 끼치 지 않아야합니다. 대장 내시경 검사 과정을 시작하기 전에 귀하와 귀하의 의사가 기존의 모든 건강 상태 및 약물에 대해 대화를 나누십시오.